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南京能代孕的公司,试管婴儿促排方案,你真的了解吗?_改善子宫内膜阿司匹林

卵巢储备功能关乎其卵巢内存留的可募集的卵泡量、卵母细胞质量。如今辅助生殖技术日益成熟,为了提高患者在IVF-EF技术中的生育能力,运用在TVF-ET中的促排方案很多,有:长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。今天我们来认识学习一下各促排方案。

南京能代孕的公司,试管婴儿促排方案,你真的了解吗?_改善子宫内膜阿司匹林

长方案促排

长方案用药时间长,需要4周左右。

过程:

长方案分为2大阶段,第一阶段是降调节治疗,降调药物一般指促性腺激素激动剂(GnRH-a),方法是1次性肌肉注射1.25-3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月经周期的黄体中期(排卵后3-7天)开始为期14-21天。主要目的是抑制卵泡生长,就像跑步比赛一样,用绳子把大家都压到起跑线之后。

第二阶段是促排卵治疗,卵泡都整齐的位于起跑线上,在于月经第2天开始使用促排卵药物的作用下一期生长,促排卵药物一般是指促性腺激素。8-12天后卵泡达到18-20mm,即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手术了。

适应人群:

长方案的优点在于卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定。对于年纪轻,比如35岁,卵巢条件好,卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案

短方案促排

相比较长方案,短方案没有降调节阶段,直接开始用促排药物。

过程:

月经周期第2天开始使用GnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小,安排取卵手术。短方案就像卵子没有起跑线的赛场,大家随意站队,发令枪一响,都开始跑。

适应人群:

短方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。治疗卵泡相对多,没有抑制的过程。对于年龄35岁,或卵巢储备功能比较弱,卵巢功能比较差,使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。

拮抗剂方案

巴拮抗剂方案是不需要控制女性垂体进行降调的环节,通过使用GnRH来抑制LH早熟的一种排卵方案。

过程:

月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

适应人群:

拮抗剂方案适用于以下不孕不育女性:

1.卵巢早衰患者;

2.卵巢储备能力低下患者;

3.高龄患者;

4.多囊卵巢综合征患者;

5.卵巢反应不良患者。

微刺激方案

微刺激方案,简称:微促。是指采用小剂量药物和温和的促排手段,每次获得数量少但平均质量更高的卵子。微刺激促排更关注质量而非数量。

过程:

微刺激方案前期以口服药为主,月经第8天开始注射,针剂一般在150单位左右。据统计3-5个优质卵子就可以生出一个孩子。即便用大促促排出10-20个卵子,通常也只有第一梯队的3-5个卵子是最好的,后边大多会在培养和移植中掉队。微刺激就像是将快跑高耗能变成了慢跑拼耐力。对于大龄、卵少、多次失败的人群来说,一般3个周期左右可以获得足够好的胚胎。

适应人群:

建议以下三类患者考虑微刺激方案:

1.自身卵巢功能不稳定担心试管对卵巢有损伤的患者;

2.卵巢功能降低,卵子储备不足的患者;

3.大龄患者,针对40岁以上的大龄患者。

泰国试管婴儿促排方案选择

在试管婴儿发展的今日来说,过去虽然也有许多新起试管婴儿医院兴起,但患者在选择的时候往往会选择泰国试管婴儿进行助孕,而这都是因为泰国试管婴儿成功率高,而成功率的高低始终离不开促排方案的选择,促排方案怎么选择,专家为我们做出介绍。进行试管婴儿就需要进行促排方案的选择,想要成功率高试管婴儿促排方案怎么选就是关键,不管是泰国促排方案选择还是国内促排方案的选择都是需要注意的,并且在途中进行卵泡监测,甚至刚接触试管婴儿的患者,对于促排方案有几种都不了解,但都以医生建议为主,问题并不大。
泰国试管婴儿促排方案选择
大多数医生根据患者身体素质进行对于促排方案选择可能定制,但是促排方案却是需要了解的,就像多囊卵巢综合征患者与子宫内膜异位症选择进行促排方案基本是不会相同的,而在定制方案时,多会以大促中被点名的3项促排方案为基础,进行药量、时间等细微的变化。
1、短方案
短方案是泰国试管婴儿中常见的一种促排方案,但是并非对于每一个患者都是相同的,医生会根据女性激素、身体情况进行选择,而短方案是针对高龄试管婴儿患者,所以出现雌激素低问题是较为正常的,但在泰国试管婴儿促排方案选择中依旧选择短方案,那么则需要进行细微的改变,以起到针对作用。
短方案的变化通常表现为卵巢反应不良并且具有卵泡数量少等问题,而通常是通过Gn的用量来进行改变的,而具体促排卵药物的使用以医生建议为主。
2、长方案
长方案以及短方案都属于传统大促,但是长方案与短方案区别是非常明显的,长方案是一种非常灵活多变的促排方案,并且对于女性身体伤害较小,所以在试管婴儿促排方案怎么选中属于常见选择,而果纳芬是常见使用促排药,注射的时候放松心情并不会太痛。
3、超长方案
如果说长方案患者不孕不育问题并不严重,那么卵巢子宫问题不会大,超长方案就会稍微严重一点,相对来说使用超长方案的患者试管婴儿费用相对较高,促排的时间通常在2-3个月,但是相对来说获得卵子不管是质量还是数量都有所不同。
在泰国试管婴儿促排方案选择中,患者只需要进行试管婴儿流程的大概了解,并在促排中积极配合医生,并且清楚了解促排针注意事项,那么试管婴儿促排方案怎么选择基本就已经成功。
可能在试管婴儿中面临选择最多的就是泰国试管婴儿促排方案选择,但是最好的抉择方案通常并非自己选择,医生会在3种促排方案上进行一系列的改变,让其成为最适合每一位患者的选择,通常在受精卵着床时间到后进行验孕,在试管婴儿过程中患者需要做的就是配合医生并且具有好的心态。

美国试管婴儿该怎样选择合适的促排方案

尽管世界上第一例试管婴儿路易斯·布朗是由自然周期的单卵经体外受精孕育而来,诱导多个卵泡治疗已成为美国试管婴儿过程中的主要部分。有可移植的胚胎和选择质量佳的胚胎移植的理念是全世界工人的常规。
但是对于有排卵障碍的不孕症患者来说,排卵是一件很困难的事情。他们不得不求助于治疗,让卵巢生长出优势卵泡,并且促其排卵。
所以,今天美国CCRH想带大家了解一下如何选择美国IVF的促排方案。
长方案
从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前常用的超促排卵方案。
短方案
月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。
超短方案
月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
超长方案
月经第2天开始用GnRHa制剂,应用1~2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量与内膜环境。
在过去的几十年中,美国试管婴儿的促排方案有了长足的进展,并且有了很多可供选择的药物。
随着更复杂的技术诞生,实我们能更精细地观察子宫内膜和胚胎,我们对朝族排卵、对卵巢和子宫生理潜在影响和的理解已经发生了变化。能够明确的是,简单、对患者更有利的方案是更安全、也更节约成本的方案。


参考资料

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